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英國(guó)倫敦大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有每天刷牙的人，患上心血管疾病的幾率是每天刷牙2次者的1.7倍。控制其他心血管疾病危險(xiǎn)因素后，心血管疾病和刷牙之間仍存在有意義的關(guān)聯(lián)性。
Q：牙齒怎么跟心臟有關(guān)系？
A：牙周有毒的致病菌通過(guò)內(nèi)毒素、外毒素和酶侵襲血管內(nèi)皮細(xì)胞或引起免疫反應(yīng)，從而造成血管的直接損害。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，在慢性牙周炎病程中，牙齦卟啉單胞菌可生長(zhǎng)于內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)，并引發(fā)粥樣硬化樣血管內(nèi)皮病變。
間接作用可分為2類。
首先，牙周病可引起口腔功能減退，從而導(dǎo)致不同程度的營(yíng)養(yǎng)攝入異常。
其次，牙周病病損區(qū)炎性因子濃度升高，這些炎癥因子可以進(jìn)入血液，引起心血管系統(tǒng)病變。
Q：牙周病為何與動(dòng)脈硬化有關(guān)？
A：牙周病之所以會(huì)引起動(dòng)脈硬化，有兩種可能的解釋：
1、牙周不停發(fā)炎時(shí)，引起發(fā)炎的鏈球菌等細(xì)菌偶爾可以跑到血液里面去，進(jìn)而長(zhǎng)期攻擊并破壞血管壁。在動(dòng)脈硬化的病變中，有時(shí)可以找到這些細(xì)菌造訪的蹤跡，為這個(gè)說(shuō)法提供了理論基礎(chǔ)。
2、多數(shù)歐美學(xué)者的想法不太一樣，他們認(rèn)為牙周病會(huì)導(dǎo)致慢性發(fā)炎，這種發(fā)炎的影響并不局限于口腔，而是一種全身性的低度發(fā)炎，所以血管內(nèi)壁的完整會(huì)慢慢受到破壞。久而久之，破損的血管壁黏上異常的脂肪層，就出現(xiàn)我們熟知的動(dòng)脈硬化病變。
雖然不完全排除細(xì)菌直接攻擊血管的可能性，但炎癥理論可能較接近真實(shí)，因?yàn)閯?dòng)脈硬化與炎癥的相關(guān)性，并不限于牙周病，還包括其他多種炎癥性疾病。
Q：干細(xì)胞能有效對(duì)抗炎癥？
A：間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC, mesenchymal stem cells)是干細(xì)胞家族的重要成員，其在體內(nèi)或體外特定的誘導(dǎo)條件下，可分化為脂肪、骨、軟骨、肌肉、肌腱、韌帶、神經(jīng)、肝、心肌、內(nèi)皮等多種組織細(xì)胞，連續(xù)傳代培養(yǎng)和冷凍保存后仍具有多向分化潛能，可作為理想的種子細(xì)胞用于衰老和病變引起的組織器官損傷修復(fù)。
間充質(zhì)干細(xì)胞又被稱為“炎癥的守護(hù)者”，即間充質(zhì)干細(xì)胞能夠與T、B細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等多種免疫細(xì)胞相互作用，分泌生物活性分子如PGE2等，抑制淋巴細(xì)胞增殖，抑制單核細(xì)胞成熟，促進(jìn)抗炎的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞和M2巨噬細(xì)胞的產(chǎn)生，從而達(dá)到抑制炎癥的功能。這就是間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)特性，使其在多種疾病的治療中具有巨大的利用潛能。
大量研究證實(shí)，MSCs可以通過(guò)旁分泌機(jī)制以及MSCs與免疫細(xì)胞間的相互作用，介導(dǎo)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)平衡，最終促使局部炎癥反應(yīng)下調(diào)，減輕組織炎癥損傷。MSCs對(duì)炎癥免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)主要包括對(duì)先天免疫和獲得性免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)。
間充質(zhì)干細(xì)胞因其具有多向分化潛能、造血支持和促進(jìn)干細(xì)胞植入、免疫調(diào)控和自我復(fù)制等特點(diǎn)而日益受到人們的關(guān)注，在兒童乳牙、臍帶中都存在著大量的間充質(zhì)干細(xì)胞，在研究實(shí)驗(yàn)中，已經(jīng)被證實(shí)間充質(zhì)干細(xì)胞在心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、骨組織病、糖尿病等都有著不可估量的作用。
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